张某某,男,28岁,徐州人,某部队学院。结婚3年未育,结婚后的前2年实施避孕,之后打算生育时取消避孕措施1年未育。性生活正常,妻子系某院**,各项检查无异常。男性**检查大小与质地无异常,无精索静脉曲张,前列腺检查无异常。**常规检查结果如下:**量2.5ml,精子总数3200万/ml,A级精子5%,B级13%,C29%,D级53%,精子畸形率38%,液化时间为35分钟,抗精子抗体(AsAb)阳性,解脲支原体(UU)阳性,沙眼衣原体(CT)阴性,遂检查女性,上述两种病原体均为阴性。先予5%葡萄胎250ml,阿奇霉素0.5;左氧氟沙星0.2。静脉注射,连续10天。同时予以抗精子抗体转阴治疗1个月,之后予以促精宝胶囊治疗,每天3次,每次5粒。输液两周后复查,解脲支原体(UU)阴性。促精宝胶囊服用3个月,**常规复查,结果达到正常范围。停止用药后第二月妻子出现妊娠反应,经检查血清β-hCG确定怀孕,B超提示胚胎的胎心、胎芽正常。
在男女不孕不育的病例中,抗精子抗体是常见的因素之一。抗精子抗体的产生,与生殖系统感染有一定的关系。一旦发生抗精子抗体阳性,女性常常发生不孕、胚胎停育、流产等异常;男性则容易发生精子质量下降,出现死精子过多、数量减少、活力低下,难以生育。在治疗时,男性要首先弄清有没有感染,有没有前列腺炎、精囊炎等生殖系统的疾病,如果存在,应该使用抗生素系统治疗。同时,最好检查解脲支原体、沙眼衣原体、人型支原体等,假如有阳性现象,还要检查配偶,因为这些病原体有一定的传染性。对于一部分抗精子抗体引发的弱精症,将抗精子抗体转阴后可望恢复生育能力,但大部分患者**质量自然恢复的时间比较长,往往需要药物调理,如斯对提高精子质量、促进优生优育具有一定的作用。
棉籽油引发弱精症病例简介
病案举例:
杨某某,男,31岁,山东省菏泽人,农民。结婚后3年未育,曾经在当地多家医院治疗半年,未能生育。来我院治疗时**常规化验结果是:**量2.5毫升,液化时间40分钟,精子总数每毫升1700万,A级精子6%,B级子12%,C级47%,D级35%,精子畸形率22%。血清检查抗精子抗体(-),检查双侧**大小与质地正常,前列腺、精囊无异常,无精索静脉曲张,诊断为男性不育。经服用促精宝胶囊治疗两个月后**常规显著改善,A级精子明显上升,精子活率提高,数量增加,继续服用两个月,**检查,各项指标达到正常标准。停止用药的次月妻子怀孕。
专家按语:
棉籽油的导致男性不育症的重要因素。在一些大面积种植棉花的农村,在以往有食用棉籽油的习惯,男性发生不育症的几率大为增加。我们知道,棉籽油中的棉酚,对精子有直接的杀伤作用,已经将棉酚制成的男性避孕药。由于棉酚导致的弱精症,常常发生不可恢复的现象,目前尚未在临床大批使用。由棉籽油导致的男性不育症,治疗效果常常与**常规的异常程度、用药种类与方法、个体差异等因素有关。通过长期的临床观察来看,中药治疗该类型的男性不育症,具有可靠的治疗效果。不过,如果吃棉籽油时间长、**质量差的程度严重、经过治疗无明显提高者,治疗的时间往往较长。在治疗中,通常在治疗两个多月后复查一次**常规,观察其变化情况,如果有效,应该坚持治疗。
辐射引发弱精症病例简介
病案举例:
祁某某,男,31岁,广东省东莞人,电脑工作者。自21岁开始从事电脑工作。结婚后4年未育,经自服五子衍宗丸等治疗,精子质量尚未达标。经我院治疗前检查,**常规化验结果提示:**量2毫升,液化时间40分钟,精子总数每毫升2100万,A级精子3%,B级15%,C级41%,D级41%,精子畸形率19%。血清检查抗精子抗体(—),双侧**大小与质地正常,前列腺、精囊无异常,无精索静脉曲张,诊断为弱精症。经服用促精宝胶囊治疗,3个月后**常规显著改善,A级精子29%,B级33%,C级22%,D级16%,精子畸形率降低到10%。停止用药的第二个月妻子怀孕。
专家按语:
弱精症成为男性最常见的不育因素。对于一般特殊行业,发病率比较高。诸如电脑操作员、交通警察(汽车尾气污染)、部分化工工人(化学污染)、经常喷撒农药(药物污染)等,发生**异常者较普通没有伤害的工种发病率明显为高。长期处于不良环境中,往往使**功能受到不同程度的伤害。近些年来,随着电脑的普及,一些电脑操作员发生不孕不育的几率增加,特别是工作年限长,每天操作时间长,而且在机房操作中不注意中间抽时间活动、喝水过少者,容易发生生殖问题。由于个体差异的原因,有一些人对电磁辐射可能更加敏感,发生精子质量异常。如果经系统检查没有发现其他原因,而又是上述特殊工种的话,则应该考虑辐射的可能。这样的情况,**质量经药物治疗是可以恢复的,但需要一定的时间,如果说短期就会见效,甚至说两周就可以提高精子质量,是不可信的,因为是违背科学的。
汽车司机弱精症病例简介
病案举例:
张某某,男,47岁,河北省邯郸市人,汽车司机。由于家庭变故,打算再生育,结果未能如愿。经检查,**常规化验结果提示:**量1.5毫升,液化时间30分钟,精子总数每毫升2700万,A级精子7%,B级子11%,C级39%,D级43%,精子畸形率23%。抗精子抗体(-),**发育正常,前列腺、精囊无异常,排除精索静脉曲张,诊断为弱精症。经服用促精宝胶囊治疗3个月,**常规显著改善,A级精子24%,B级子31%,C级30%,精子畸形率降低到11%。为了防止反复,自己要求再服用1个月的剂量,之后不久妻子怀孕。
专家按语:
有些特殊行业,男性发生不育的几率明显增加,汽车司机就是容易发生不育的行业。由于长期一个姿势,使**处于相对高温的状态,由于**对温度上升十分敏感,**生精的能力常常由此下降,很容易发生不育。当男性司机结婚后或者有不避孕的性生活经历而一直不能正常生育者,应该进行相关的**质量检查,看看**有没有问题。当发现**异常的时候,首先要看看有没有感染、免疫、器官发育等方面的问题,先确定大致的病因,然后再对症治疗,千万不可在不明确诊断的情况下滥用药物。
腮腺炎并发弱精症病例简介
病案举例:
徐某某,男,32岁,湖北省襄樊市人,铁路职工。幼年曾罹患腮腺炎并发轻度**炎,结婚七年未能生育。左**大小基本正常,右**偏小,质地偏软,**常规检查提示**异常。后经过武汉、北京等多家医院诊治,曾服用六味地黄丸、五子衍宗丸、21金维他、绒毛膜促性腺激素、丙酸**酮等药物,精子数量提高幅度不大,数量每毫升维持在1200万左右,A级精子7%,后经病友介绍,开始服用促精宝胶囊治疗,每天3次,每次6粒,连续服用2个月后再次化验复查,精子数量恢复到3300万,A级精子19%。之后继续服用促精宝胶囊,服用至3个月22天时,发现妻子怀孕。
专家按语:
在许多的男性不育症中,腮腺炎并发**炎引起的不育症是其常见因素之一。一些男性,在幼年时发病腮腺炎,如果不及时治疗,则有并发**炎之可能。一旦**遭受病毒感染,常常影响**功能。轻则导致成年后**出现问题,重则终生失去生育机会。倘若**功能伤害不严重,成年后治疗还有希望。当结婚后发生不育者,要及时检查**常规、检查**的大小、质地,看看是不是有治愈的希望。如果**功能完全丧失,**已经萎缩者,则失去治疗的机会;假如**大小、质地没有明显异常,则需要检查**常规,对于有一定精子数量者,说明**功能尚存,往往经过有效治疗可以恢复生育能力。治疗要及时,时间越长,治愈的希望往往越小。
环境污染弱精症病例简介
病案举例:
邱某某,男,29岁,河南商丘人,个体户,曾多年从事油漆业务。结婚五年半未生育,妻子断续多方检查,但没有发现不孕症方面的疾病,来我院检查确认,**异常,抗精子抗体阳性,解脲支原体、沙眼衣原体、抗生殖支原体、人型支原体检查均(—),经检查**发育正常,无精索静脉曲张,无前列腺炎病史,属男性不育。化验结果提示,精子畸形率79%,A级精子9%,总活率为37%。常规服用促精宝胶囊2个月后,**复查畸形率下降至26%,A级精子21%,继续服用两个月后,**常规复查达到正常范围,畸形率为11%,停药后不久妻子怀孕。
专家按语:
目前,导致男性不育的原因在日益增多。环境污染、食物污染、大气污染、各种辐射等,常常容易导致男性**功能伤害。据世界卫生组织官方统计,男性生殖能力比50年前降低非常严重,已经使人类的繁衍受到不得不关注的威胁。在日常生活中,一些男性从事化工等工作,常常受有害的化学因素影响,使**的功能受到伤害。凡是从事特殊行业的男性,只要妻子发生不孕,不要那么自信,要主动检查**常规,看看是不是有**质量问题。当**常规检查严重异常时,要首先考虑原理不良的工作环境,同时进行相关治疗。有些男性,当**问题不十分严重的时候,尽管已经符合弱精症的诊断,但往往抱着侥幸的心理,想碰碰孕期,其实这种想法是不利于优生的。有许多的弱精症者,有时可能使妻子受孕,但由于精子质量存在缺陷,怀孕之后发生胚胎停止发育、死胎、流产等意外的几率大大增加。因此,只要是弱精症,就应该查找病因,认真对症治疗。麻烦一点自己也不应该亏了下一代,留下终生的遗憾。
抗精子抗体阳性不育症简介
病案举例:
赵某,男,27岁,江苏徐州人,药材公司职工。婚后三年未育,经检查**异常,精子总数每毫升为3000万,**量2.5毫升,A级精子11%,B级13%,C级22%,D级精子54%,精子畸形率38%。经检查抗精子抗体(+)、前列腺检查磷脂小体+++,白细胞2-5。无吸烟、酗酒史。曾在某医院服用中草药57剂,1月后复查效果不明显,**质量无明显提高,已丧失治疗信心,遂停止治疗。后经熟人介绍到我院治疗。在初期,先服用抗精子抗体转阴药物1月,次月开始服用促精宝胶囊,连用75天,**常规恢复至正常范围,第二个月妻子受孕。
专家按语:
在男性不育症中,经常可以遇到由于抗精子抗体阳性引发的**质量问题,有时还相当严重。抗精子抗体引发精子质量问题,在中国优生优育网上有详细的介绍,这里不再重复。需要说明的是,凡是抗精子抗体阳性引发的**质量异常,都是可以治愈的。在这种情况下,先将抗精子抗体转阴,然后服用有利于促进精子生成的药物,方可恢复正常生育能力。但在现实生活中,有些患者并不注意检查确诊,在精子有异常时,常常首先考虑进补,结果精子质量没有任何提高。这种情况,就是治疗不对症的问题。治疗原则上,这类患者要注意顺序,将抗精子抗体转阴后再促进精子生成,对于希望尽快治愈的患者,也可以同时用药。